Gıda alerjisi; bağışıklık sisteminin normalde zararsız olan bir besine veya besinin içerisindeki belirli proteinlere karşı aşırı tepki göstermesiyle ortaya çıkar. Belirtiler bazı kişilerde ağız çevresinde kaşıntı ve kurdeşen gibi hafif yakınmalarla sınırlı kalırken bazı kişilerde nefes darlığı, tansiyon düşmesi ve anafilaksi gibi ciddi reaksiyonlara yol açabilir.
Gıda alerji testi, şikâyetlere neden olabileceği düşünülen besinlerin değerlendirilmesinde kullanılan tanı yöntemlerinin genel adıdır. Besin alerjisinin teşhisi yalnızca tek bir kan veya deri testi sonucuna göre konulmaz. Hastanın belirtileri, reaksiyonun ortaya çıkma süresi, tüketilen besinin miktarı ve daha önce yaşanan reaksiyonlar birlikte değerlendirilir.
Tanı sürecinde deri prick testi, kandan besine özgü IgE testi, moleküler alerji testi ve gerekli görülen durumlarda besin yükleme testi kullanılabilir. Hangi yöntemin uygulanacağı hastanın yaşına, belirtilerine, şüpheli besine ve önceki reaksiyonların şiddetine göre alerji uzmanı tarafından belirlenmelidir. Klinik öyküyle uyumlu olmayan pozitif bir test sonucu, kişinin ilgili besine kesin olarak alerjisi bulunduğu anlamına gelmeyebilir.
Gıda Alerji Testi Nedir?
Gıda alerji testi, belirli bir besine karşı bağışıklık sistemi aracılığıyla gelişen alerjik duyarlılığı araştırmak amacıyla yapılan değerlendirmeleri kapsar. Bu testlerle özellikle IgE aracılı gıda alerjilerinde rol oynayan antikorlar veya deri üzerindeki alerjik yanıt incelenir.
Test sürecinin temel amacı yalnızca pozitif sonuç veren besinleri listelemek değildir. Asıl amaç, hastanın yaşadığı belirtilerle test sonuçları arasında anlamlı bir ilişki bulunup bulunmadığını belirlemektir. Bu nedenle geniş kapsamlı panellerin gelişigüzel uygulanması yerine, hastanın öyküsüne göre şüpheli besinlerin seçilmesi daha doğru bir yaklaşım sağlar.
Gıda alerjisi tanısında kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:
- Deri prick testi
- Kandan besine özgü IgE testi
- Moleküler alerji testi
- Kontrollü besin yükleme testi
Deri ve kan testleri, kişinin ilgili besine karşı duyarlılaştığını gösterebilir; ancak duyarlılık her zaman klinik alerji anlamına gelmez. Kesin tanıya ulaşabilmek için sonuçların belirtiler ve muayene bulgularıyla birlikte değerlendirilmesi gerekir. Tanının belirsiz kaldığı seçilmiş vakalarda kontrollü besin yükleme testi uygulanabilir.
Gıda Alerji Testi Hangi Durumlarda Yapılır?
Gıda alerji testi, her mide rahatsızlığı veya her besin sonrası gelişen şikâyette yapılması gereken bir test değildir. Testin en doğru sonucu verebilmesi için hastanın öyküsü ile uyumlu durumlarda uygulanması gerekir. Özellikle belirli bir besin tüketildikten kısa süre sonra tekrar eden alerjik belirtiler görülüyorsa test planlanabilir.
Aşağıdaki durumlarda gıda alerji testi önerilebilir:
- Süt, yumurta, fındık, yer fıstığı, ceviz, balık, kabuklu deniz ürünleri, buğday veya soya tüketimi sonrasında döküntü gelişmesi
- Besin aldıktan sonra dudaklarda, dilde veya boğazda şişlik oluşması
- Tekrarlayan kurdeşen ataklarının belirli besinlerle ilişkili olması
- Besin tüketimi sonrası nefes darlığı, öksürük veya hışıltı gelişmesi
- Anafilaksi şüphesi bulunan reaksiyonların değerlendirilmesi
- Bebeklerde besinle ilişkili egzama yakınmalarının araştırılması
- Daha önce gıda alerjisi tanısı almış hastalarda alerjinin devam edip etmediğinin değerlendirilmesi
- Besin yükleme testi öncesinde duyarlılığın araştırılması
Bunun yanında bazı kişilerde sindirim sistemi yakınmaları, şişkinlik veya gaz gibi belirtiler gıda alerjisinden değil, besin intoleransından kaynaklanabilir. Bu nedenle yalnızca sindirim sistemi şikâyetlerinin bulunması her zaman gıda alerji testi yapılacağı anlamına gelmez. Alerji uzmanı hastanın öyküsünü değerlendirerek hangi testlerin gerekli olduğuna karar verir.
Gıda Alerjisi Belirtileri Nelerdir?
Gıda alerjisi belirtileri genellikle besinin tüketilmesinden sonraki birkaç dakika ile iki saat içinde ortaya çıkar. Reaksiyonun şiddeti kişiden kişiye değişebilir. Aynı besin bazı kişilerde hafif belirtilere neden olurken bazı kişilerde yaşamı tehdit eden anafilaksi gelişebilir.
En sık görülen belirtiler şunlardır:
- Kurdeşen (ürtiker)
- Ciltte kızarıklık ve kaşıntı
- Dudak, dil veya göz kapaklarında şişlik
- Ağız içinde kaşıntı veya karıncalanma
- Karın ağrısı
- Bulantı ve kusma
- İshal
- Öksürük
- Hışıltılı solunum
- Nefes darlığı
- Baş dönmesi
- Tansiyon düşüklüğü
- Bayılma (anafilaksi)
Özellikle yer fıstığı, ağaç yemişleri, süt, yumurta, balık ve kabuklu deniz ürünleri gibi besinler ciddi alerjik reaksiyonlara daha sık neden olabilir. Ancak herhangi bir besine karşı da alerji gelişebileceği unutulmamalıdır.
Şikâyetlerin hangi besinden sonra başladığının, ne kadar sürdüğünün ve her tüketimde tekrar edip etmediğinin ayrıntılı olarak değerlendirilmesi doğru test seçimi açısından büyük önem taşır. Bu nedenle gıda alerji testleri her zaman hastanın öyküsü ile birlikte yorumlanmalıdır.

